Có phải mua BHYT hộ gia đình cho tất cả thành viên?

Tham gia bảo hiểm y tế ( BHYT ) là cách giúp người dân chăm nom và bảo vệ sức khỏe thể chất cũng như giảm bớt gánh nặng kinh tế tài chính nếu không may bị ốm đau. Vậy tham gia BHYT hộ gia đình có bắt buộc phải mua cho toàn bộ thành viên ?

Đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình

Theo lao lý tại Điều 5 Nghị định 146 / 2018 / NĐ-CP, đối tượng người dùng tham gia BHYT hộ gia đình gồm có :

– Người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú, trừ những người thuộc nhóm đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng, do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách Nhà nước đóng, được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng hoặc do người sử dụng lao động đóng.

– Chức sắc, chức việc, nhà tu hành .
– Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội, trừ đối tượng người dùng đã tham gia BHYT bắt buộc mà không được ngân sách Nhà nước tương hỗ đóng .
Tuy nhiên, thay vì phải có tên trong cùng sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú như lúc bấy giờ, từ ngày 01/7/2021, đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT hộ gia đình đã được khoản 2 Điều 38 Luật Cư trú 2020 sửa đổi là những người cùng ĐK thường trú hoặc cùng ĐK tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp .
Theo đó, từ tháng 7/2021, chỉ cần người dân cùng ĐK thường trú hoặc tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp thì đều thuộc đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT hộ gia đình .
Xem thêm: 

Có phải mua BHYT hộ gia đình cho tất cả các thành viên?

Xem thêm : 3 điểm mới về chủ trương BHYT từ năm 2021Căn cứ Công văn 777 / BHXH-BT ngày 12/3/2015 hướng dẫn 1 số ít nội dung về thu BHYT có nêu :

Từ 01/01/2016 trở đi, hàng loạt những người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú phải thực thi BHYT theo hộ gia đình .

Theo đó, từ năm năm nay, người tham gia BHYT tự nguyện bắt buộc phải tham gia theo hộ gia đình chứ không được tham gia một cách đơn lẻ như trước đó. Vì vậy, việc mua BHYT hộ gia đình phải được triển khai cùng thời gian giữa tổng thể thành viên có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú .
Tuy nhiên, theo Điều 5 Nghị định 146 / 2018, đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT hộ gia đình không gồm có những người thuộc đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT bắt buộc do người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng, do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách Nhà nước đóng, được ngân sách Nhà nước tương hỗ mức đóng hoặc do người sử dụng lao động đóng .

Vì vậy, chỉ phải mua BHYT hộ gia đình cho những thành viên còn lại mà chưa được cấp thẻ BHYT theo các nhóm đối tượng khác.

Ví dụ : Hộ gia đình nhà ông A có 6 người : Mẹ ông A, ông A, vợ ông A, 3 người con của ông A .
Trong đó :
– Mẹ ông A 82 tuổi, đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng .
– Ông A là viên chức nhà nước, đã được cấp thẻ BHYT tại cơ quan đơn vị chức năng ông công tác làm việc .
– Vợ ông A 45 tuổi không đi làm ở đâu bà lúc bấy giờ làm nội trợ tại gia đình ;

– Con lớn làm lao động tự do;

– Con thứ hai đang học ĐH đã được cấp thẻ BHYT đối tượng người tiêu dùng sinh viên ;
– Con út đang là học viên cấp 2 đã có thẻ BHYT đối tượng người tiêu dùng học viên .
Theo đó, đối tượng người dùng tham gia BHYT hộ gia đình của nhà ông A gồm :
– Vợ ông A ;

co phai mua bhyt ho gia dinh cho tat ca thanh vien– Con lớn của ông A .

Có phải mua BHYT hộ gia đình cho tất cả thành viên?​ (Ảnh minh họa)

Thủ tục tham gia BHYT hộ gia đình 2021

Hiện nay, người tham gia BHYT hộ gia đình hoàn toàn có thể ĐK mua tại những đại lý thu bảo hiểm xã hội hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội xã, phường, thị xã nơi cư trú .
Công văn 3170 / BHXH-BT của BHXH Nước Ta hướng dẫn, để mua BHYT hộ gia đình, người dân triển khai theo những bước sau :

Bước 1: Kê khai đầy đủ thông tin vào Tờ khai tham gia BHYT

Người dân điền khá đầy đủ, đúng chuẩn thông tin cá thể vào Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế ( mẫu TK1-TS ) và kê khai hàng loạt thành viên trong hộ gia đình vào Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT ( mẫu DK01 ) nhận từ trưởng thôn, xóm, thành phố, ấp, bản .

Bước 2: Nộp hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cư trú

Người dân nộp Tờ khai cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu cùng với những sách vở sau :
– Bản sao Sổ hộ khẩu ;
– Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của những thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ để xác lập giảm trừ mức đóng .

Bước 3: Đóng tiền tham gia BHYT

Sau khi nộp hồ sơ, người dân đóng tiền tham gia BHYT theo đúng pháp luật và nhận giấy hẹn trả hiệu quả .

Xem thêm: Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Bước 4: Đến cơ quan BHXH nhận thẻ BHYT

Căn cứ ngày ghi trên giấy hẹn, người dân đến đại lý thu BHXH hoặc cơ quan BHXH nơi đã nộp hồ sơ để nhận thẻ BHYT .

Trên đây là giải đáp cho thắc mắc có phải mua BHYT hộ gia đình cho tất cả các thành viên hay không. Nếu còn vấn đề vướng mắc, bạn đọc vui lòng liên hệ: 1900 6192 để được hỗ trợ.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.